Chronisch-entzündliche Bronchialerkrankungen beim Hund – Teil 1: Ursachen, Kofaktoren und Differenzialdiagnosen

Chronische Bronchialerkrankungen (CBE) des Hundes umfassen vor allem die chronische Bronchitis (CB), die meist bei mittelalten Hunden, und die eosinophile Bronchopneumopathie (EBP), die eher bei jüngeren Hunden auftritt. Als Ursachen der CB werden Umweltreize, gastroösophagealer Reflux oder vorausgegangene Infektionen vermutet, wohingegen die EBP auf eine immunvermittelte Hypersensitivitätsreaktion zurückgeführt wird, möglicherweise ausgelöst durch Umweltallergene. Ein Zusammenhang zwischen der EBP und Infektionen mit Bordetella bronchiseptica wird diskutiert.

Klinisch dominiert bei CBE chronischer Husten, welcher über einen Zeitraum von mehreren Monaten ohne spezifische Ursache auftritt. Im fortgeschrittenen Verlauf können Leistungsschwäche, erhöhte Atemarbeit und Dyspnoe auftreten. Auskultatorisch sind bronchovesikuläre Geräusche, Knistern und Giemen typisch. Bei der EBP kann zusätzlich eine eosinophile Rhinitis mit Nasenausfluss vorliegen.

Kofaktoren wie Atemwegskollaps, Bronchiektasien, gas­troösophagealer Reflux, Herzerkrankungen sowie negativ beeinflussende Faktoren wie Adipositas verstärken die Symptomatik und verschlechtern das Therapieansprechen.

Relevanz für die Praxis: CB und EBP sind wichtige Differenzialdiagnosen bei Hunden, die mit chronischem Husten vorgestellt werden. Das Verständnis der Pathophysiologie und Identifikation von Kofaktoren ist essenziell für die Diagnosestellung und Behandlung. Eine frühzeitige Diagnosestellung ist wichtig, um gezielte Therapiemaßnahmen einleiten zu können und damit irreversible Atemwegsveränderungen zu verhindern. Diagnostik, Therapie und Prognose der CBE werden in Teil 2 und Teil 3 dieser Übersichtsarbeit behandelt.

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Chronic inflammatory bronchial diseases (CIB) in dogs include primarily chronic bronchitis (CB), which occurs mostly in middle?aged dogs, and eosinophilic bronchopneumopathy (EBP), which occurs mostly in younger dogs. CB is often associated with environmental irritants, gastroesophageal reflux, or prior infections, whereas EBP is an immune-mediated hypersensitivity reaction triggered by environmental allergens; a possible link between EBP and Bordetella bronchiseptica infections is discussed.

Clinically, both diseases present with chronic cough, which occurs over a period of several months without a specific cause. Advanced stages can lead to exercise intolerance, increased respiratory effort and dyspnea. Auscultation reveals bronchovesicular sounds, crackles, and wheezes. EBP may also include eosinophilic rhinitis with nasal discharge.

Cofactors such as airway collapse, bronchiectasis, gastroesophageal reflux, and cardiac diseases, as well as negatively influencing factors like obesity, exacerbate symptoms and influence therapeutic response.

Clinical relevance: CB and EBP are important differential diagnoses in dogs presented with chronic cough. Understanding pathophysiology and cofactors is essential for diagnosis and treatment of CIB. Early diagnosis is important to initiate targeted therapy and prevent irreversible airway changes. Diagnostics, therapy and prognosis of CIB will be discussed in Part 2 and Part 3 of this review article.

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Kleintierklinik der Ludwig-Maximilians-­
Universität München

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