Antivirale Strategien im Fokus: Neue Perspektiven in der Behandlung der felinen infektiösen Peritonitis

Die Therapie der felinen infektiösen Peritonitis (FIP) erfuhr in den vergangenen Jahren einen grundlegenden Wandel. Während die Erkrankung lange Zeit als ausnahmslos tödlich galt, konnten durch den Einsatz neuartiger antiviraler Wirkstoffe aus der Humanmedizin vielversprechende Ergebnisse mit dauerhaften Remissionen erzielt werden. Insbesondere das Nukleosidanalogon GS-441524, der aktive Metabolit von Remdesivir, erwies sich in mehreren Studien als hochwirksam und findet zunehmend Anwendung in der Praxis – meist im Rahmen von Herstellungen in anderen Ländern, während eine arzneimittelrechtliche Zulassung in Deutschland noch immer aussteht. Auch Remdesivir selbst kommt in der veterinärmedizinischen Praxis zum Einsatz, insbesondere in der initialen Behandlungsphase, da es zur intravenösen Applikation zur Verfügung steht. Darüber hinaus rückt Molnupiravir als weiterer antiviraler Wirkstoff vor allem in den USA in den Fokus, insbesondere bei Fällen mit vermuteter Resistenz gegenüber GS-441524 oder als alternative Behandlungsoption. In Anbetracht der rasanten Entwicklung in der Forschung ist das Ziel des vorliegenden Artikels, einen aktuellen Überblick über die Studienlage und den Einsatz antiviraler Substanzen bei FIP zu geben, mit besonderem Fokus auf den Wirkstoffen
GS-441524, Remdesivir und Molnupiravir.

FIP, felines Coronavirus, GS-441524, Remdesivir, Molnupiravir

Treatment of feline infectious peritonitis (FIP) has changed fundamentally in recent years. While the disease was long considered universally fatal, the use of novel antiviral agents, originally developed for human medicine, has yielded promising results, including sustained remissions. In particular, the nucleoside analogue GS-441524, the active metabolite of Remdesivir, has demonstrated high efficacy in multiple studies and is increasingly used in practice – mostly through formulations produced in other countries, as regulatory approval in Germany is still pending. Remdesivir itself is also used in veterinary practice, especially during the initial phase of treatment, as it is available for intravenous administration. Furthermore, molnupiravir has attracted attention as antiviral agent, particularly in the United States, where it is used mainly in cases with suspected resistance to GS-441524 or as an alternative therapeutic option. The aim of this article is to provide an up-to-date overview of the current literature and the use of antiviral agents in cats with FIP, with a particular focus on GS-441524, remdesivir, and molnupiravir.

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